左侧偏头痛30余年，加重1周 30年前在无明显诱因下出现头痛，左侧，伴有恶心、

| 2022-06-13

【问题详情】30年前在无明显诱因下出现头痛，左侧，伴有恶心、呕吐、畏光等不适症状，持续2至3小时后自行缓解，就诊于当地医院完善相关检查，未见明显异常，初步诊断为偏头痛。1周前再次出现上述症状加重，给予天麻，阿斯匹林，尼莫地平等药物治疗，经过治疗后症状无明显好转，现在为进一步治疗而就诊。

【医生回答】

病历概要

丛集性头痛

处置建议

如果诊断成立，没有激素禁忌的话，建议强的松每天10-15片，顿服，另外补钾补钙护胃等对症治疗，疗程5天左右逐渐逐渐减量。维拉帕米240mg~360mg，注意心率不要太低，低于60次每分停药。