【问题详情】患者缘于10天前开始出现言语不清,口角歪斜,右侧肢体乏力,右手持物不稳,精细动作欠佳,伴嗜睡症状,无头晕头痛,无恶心呕吐,无发热盗汗等其他不适症状,于2022年5月28日在当地医院就诊,相关检查结果如下,予输液治疗(具体不详),症状有所减轻,目前患者无其他不适症状,精神睡眠饮食尚可,大小便正常。 现病史:食欲不佳
【医生回答】
病历概要
中年男性,脑梗死急性期,腔隙性梗死灶,颅内大血管无明显狭窄。心电图正常。已双联抗血小板治疗。
处置建议
建议继续按照出院医嘱服药,控制血压、血糖、血脂、戒烟戒酒,为发生脑梗死的危险因素,要控制好。出院后4周复查肝功、肌酶、血脂。每年复查颈动脉椎动脉彩超。再联系。