【问题详情】家属诉患者20天前出现头晕,恶心,非喷射性呕吐胃内容物,头晕体位变化不相关,无天旋地转,无头痛,无黑朦,无耳鸣听力下降,无肢体无力,持续半个小时,休息好转。前有感冒,具体不详。十余天前上述症状再次发作,当地医院就诊,头颅CT示左侧基底节区腔隙性脑梗死,胸部平片提示左心室增大颈椎退变,未行磁共振检查,当地医院住院治疗中,自诉应用活血药物,具体不详,为求进一步诊疗来诊。目前病人一般情况尚可,胃纳正常,大小便无殊。
【医生回答】
处置建议
目前不除外后循环短暂性脑缺血发作,建议完善 1、头颅MRI+MRA,颈部血管彩超评价脑血管病变情况,眼震电图评价前庭功能。 2、血生化全项(包括低密度脂蛋白和同型半胱氨酸)、糖化血红蛋白评价卒中相关微信因素。 3、监测血压,戒烟。