【问题详情】病人55岁,女,视神经脊髓炎谱系病。 【1】5月8日右眼睛不适,9日右眼视力急骤下降并伴疼痛,10日到安徽省铜陵市人民医院眼科住院治疗,经过初步诊断为视神经炎。 【2】又请神经内科会诊,神经内科初诊疑是视神经脊髓炎谱系病,经过核磁共振和抽脑髓检验检查,医生称核磁共振影像脑上有病灶斑点,腰椎有T2信号影,血液检测报告显示“抗AQP4抗体IgG指标”29,超过正常指标近十倍,脊髓检测为阴性。综上,神经内科诊断为:视神经脊髓炎谱系疾病。 【3】目前正在该科大剂量激素治疗(每天500
【医生回答】
处置建议
临床、化验和诱发电位提示,影像学不符,建议面诊查体后分析,明确诊断。切勿明确前盲目选择长期免疫治疗。