【问题详情】患者缘于3年前开始出现右手不自主抖动,主要见于情绪不稳定时抖动更明显,平时静止状态也抖,白天时发作,夜间睡觉时缓解。每年的6-7月份发作,持续半个月左右逐渐缓解,余无其他不适症状。曾就诊于当地医院,未明确病因,未予相关治疗,今年症状再发,性质同前,发作的头几天内伴有右侧咀嚼肌张嘴活动受限,咀嚼疼痛,余一般情况正常,目前患者精神饮食正常,入睡困难,大小便正常。 咀嚼张不开嘴,不知跟这个有没有关系,现在一点也不疼了
【医生回答】
处置建议
看了录像,有轻微抖动,录像显示姿势性震颤,建议面诊看看有无肌张力问题,是否僵硬,有无甲亢?有无焦虑?做一个震颤分析肌电图,必要时做基因检测,确定诊断,单靠录像看到的抖动不能诊断,确诊后方可治疗。