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左上肢不灵活6年,记忆力减退。 患者在大理人民医院确诊帕金森,嗅觉减退多年,左上肢

| 2022-06-13
【问题详情】患者在大理人民医院确诊帕金森,嗅觉减退多年,左上肢不灵活6年,便秘,记忆力减退,吃药一年多了,效果不理想,最近病情严重,夜里睡觉说梦话,容易大叫,以前胳膊不会自动动,现在胳膊不停的动,酸胀无力,目前吃多巴胺,一次吃半片,一天三次,还有盐酸普拉克索片,吃四分之一,一天二次。
【医生回答】
病历概要

视频提示,左侧肢体动作摆动略少,如果肢体抖动为休息时出现,拿筷子端碗不抖,考虑帕金森病可能,同时有快动眼睡眠行为障碍(夜间噩梦伴喊叫,踢腿等动作)。目前可以美多巴每次1/2前,每天三次,饭前1小时服用;森福罗每次1/2片,每天三次。两周后随访。同时,适度运动锻炼(具体可以参考我好大夫网站居家锻炼的内容)。

处置建议

视频提示,左侧肢体动作摆动略少,如果肢体抖动为休息时出现,拿筷子端碗不抖,考虑帕金森病可能,同时有快动眼睡眠行为障碍(夜间噩梦伴喊叫,踢腿等动作)。目前可以美多巴每次1/2前,每天三次,饭前1小时服用;森福罗每次1/2片,每天三次。两周后随访。同时,适度运动锻炼(具体可以参考我好大夫网站居家锻炼的内容)。

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