【问题详情】半年前出现上睑下垂,2月前眼睛怕光,1月前出现吞咽困难及言语不清,至海口市人民医院查肌无力五项提示乙酰胆碱受体(AChR)抗体、连接素、兰尼碱受体钙释放通道(RvR)抗体均阳性,考虑重症肌无力,给予溴吡斯的明片病情有缓解,继续服用至今17天病情无进一步改善。
【医生回答】
病历概要
双眼睑下垂半年,吞咽困难1月。查AChR抗体阳性。胸部CT报告未见胸腺瘤。服用溴吡斯的明可改善,但病情改善不完全。
处置建议
1建议医院就诊,评估病情严重程度及呼吸受累情况,必要时使用丙球静脉滴注。 2 病情稳定可加用口服激素治疗,从小剂量起始 3 目前注意观察呼吸情况,避免勿吸,如果呼吸困难,及时急诊就诊