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头晕4天 现病史:头晕时有耳鸣 诊断结果及用药建议

| 2022-06-13
【问题详情】4天前起床后出现头晕,呈眩晕型,伴有恶心呕吐,无发热耳鸣听力下降意识丧失大小便失禁,低头时头晕比较严重,睡觉时左侧躺也严重,至朔州现代医院行颈椎以及头颅磁共振平扫未见明显异常,行听力未见明显异常,行颈部血管彩超提示斑块以及颈外动脉狭窄,给予盐酸倍他司汀等药物治疗,近几天来头晕仍反复发作,为求进一步诊治。 现病史:头晕时有耳鸣
【医生回答】
病历概要

4天前起床后出现头晕,呈眩晕型,伴有恶心呕吐,无发热耳鸣听力下降意识丧失大小便失禁,低头时头晕比较严重,睡觉时左侧躺也严重,至朔州现代医院行颈椎以及头颅磁共振平扫未见明显异常,行听力未见明显异常,行颈部血管彩超提示斑块以及颈外动脉狭窄,近几天来头晕仍反复发作。追问病史,以前有类似情况。

处置建议

需要行变位试验进一步排除良性位置性眩晕就是(耳石症)可能。如是耳石症,需要复位治疗。如排除耳石,可减低,可考虑加用调节神经和恶细,可考虑加入调节神经的药物以及加用西比灵治疗。

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