【问题详情】患者情绪波动10余年，初诊断焦虑症，心理科治疗效果欠佳。曾诊断过高血压病治疗3年，2015年出现行动迟缓、伴肢体抖动，诊断“帕金森病”予药物治疗后行动迟缓症状控制2年，无明显头晕，2017年始药效差，现易向前或者坐下时向后摔倒,小便正常,便秘明显。言语不如之前流利,时有上气不接下气感。家人觉其记忆力下降。言语顿挫感，双眼上下视及侧视受限，双侧指鼻试验准稳，闭目难立征阳性。近半年来白天嗜睡，晚上睡眠差，下肢无力，肌肉明显痛疼，出现抑郁焦虑的情绪，服用司来吉兰后冻结步态有减轻，但只能维持约4个小时，近半个月来
【医生回答】
处置建议
1.减少或停用加重幻觉药物：胞磷胆碱停了，优普洛换成3或4mg/24h。 2.帕金森病药物调整：加用珂丹，每天3次，每次半片，如果一周后效果可以，把司来吉兰减量到每次半片。 3.有精神症状和严重记忆力下降暂时不能做DBS手术。 4.加强锻炼。
