【问题详情】1、2022年4月21日北京,李海峰主任确认亚联,维生素B12、叶酸、网织红细胞等指标异常。 2、4月24日北京三院内因子抗体采血化验,结果阳性,110.267(U) 3、2022年5月6日胃镜结论:慢性萎缩性胃炎(C3),胃底及胃体粘膜充血水肿,萎缩线累及贲门。病理诊断(窦小):轻度慢性非萎缩性胃炎。与消化内医生沟通,符合免疫性胃炎(A型)特征。 4、4月21日之后开始口服甲钴胺、叶酸、维生素B6等,4月25日-5月8日(2周)期间隔日肌注维生素B12。用药后感觉手部麻木有
【医生回答】
处置建议
复查维生素B12、叶酸和同型半胱氨酸水平,如果维生素B12低同型半胱氨酸水平高,需要肌肉注射甲钴胺,每周2~3次,继续每天口服甲钴胺和叶酸。 胃炎请放松心情作息规律,每天自酿酸奶调节菌群,以促进改善。