【问题详情】患者从半年前开始出现右侧颜面部沉重感,僵硬,情绪紧张时明显,使用热敷或睡眠充足时不适感明显减轻。自觉说话时舌灵活度欠佳,舌头肥大,有齿痕,左侧卧位睡眠时,舌向左侧下坠,自觉行走时身体向右侧倾斜,自觉精神压力大,全身周围均有冷风钻入身体,长期焦虑,失眠,睡眠质量差。五官正常,口角无歪斜,眼可正常闭合。 注:患者2019年查出二尖瓣中度返流以后,爱胡思乱想,脾气暴躁,自觉长期精神紧绷。 吹气球试验正常
【医生回答】
处置建议
【处方】 盐酸度洛西汀肠溶片(奥思平) 20mg*20片 数量:2盒 药品用法用量请查看处方详情。患者在病史中出现右侧面部沉重及僵硬感,既往患者有2次剖宫产病史。目前患者有情绪易怒急躁情况,考虑上述症状为焦虑抑郁导致的躯体形式障碍,与产后有一定的关系,建议患者口服药物治疗,不适随诊