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夜起有所减少,睡觉不太好,可能药效不太好 4月左腿每隔几天会抽动,病情控制不好。 每次仍是左腿抖动,怕温差大,无家族史。今年2月换药

| 2022-06-13
【问题详情】每次仍是左腿抖动,怕温差大,无家族史。今年2月换药减药后至3月20日无异常,因3月末温差大小便次数增加睡觉不太好,又感觉左腿每几天会抽动不舒服。3月末查彩超等又发现多处小结石(1月末碎石),4月初联系王主任减完唑尼并左服用左乙拉西坦(250mg)至4粒,仍控制不太好,气温回升25度以上则身体正常,并将左乙药加至5粒。4月下旬后又每隔几天左腿仍会抽动,卧床休息1-2天正常(会加半粒奥卡西平),无其他情况,是否可调整用药,或更换左乙拉西坦为其他药。其他:4月下旬找当地中医诊断身体四肢怕冷、小便清长为肾、脾阳虚
【医生回答】
病历概要

疾病描述: 每次仍是左腿抖动,怕温差大,无家族史。今年2月换药减药后至3月20日无异常,因3月末温差大小便次数增加睡觉不太好,又感觉左腿每几天会抽动不舒服。3月末查彩超等又发现多处小结石(1月末碎石),4月初联系王主任减完唑尼并左服用左乙拉西坦(250mg)至4粒,仍控制不太好,气温回升25度以上则身体正常,并将左乙药加至5粒。4月下旬后又每隔几天左腿仍会抽动,卧床休息1-2天正常(会加半粒奥卡西平),无其他情况,是否可调整用药,或更换左乙拉西坦为其他药。其他:4月下旬找当地中医诊断身体四肢怕冷、小便清长为肾、脾阳虚,脾胃虚寒,目前服中药调理。

处置建议

1)先加量奥卡西平到早晚各0.75克;2)如果还有发作可以加丙戊酸钠早晚各0.25克

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