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咯血治疗9天后出现昏迷10余天。 患者:杨**,33岁。4月1号晚咯血使用垂体后叶素,共9天,... 有什么治疗方法可以让病人苏醒?

| 2022-06-13
【问题详情】患者4月1号晚咯血急诊入院后积极对症治疗,诊为肺结核,给予使用垂体后叶素共9天,治疗期间出现呕吐、腹胀、腹痛,继而出现烦躁不安,意识模糊,4月10号晚出现神志不清、两眼上视、牙关紧闭、两上肢屈曲、两下肢强直抽搐持续,昏迷至今,检测血钠104mmol/L,垂体后叶素其抗利尿作用导致的水中毒及低钠血症低。采取脱水补钠,8小时后血钠升至124mmol/L,24小时内血钠升到133mmol/L;14号核磁共振结果脑桥外髓鞘溶解症,既往体健,有家族性结核病,否认外伤史过敏史。
【医生回答】
病历概要

髓鞘中央溶解CPM,目前意识障碍

处置建议

建议高压氧疗,营养神经药物治疗,针灸等积极促醒治疗;意识清醒后进行吞咽,言语,运动,平衡功能等康复治疗;保持联系,有问题联系!

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