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头痛3天。 医生您好,我从4月25日晚开始偏头痛发作,部位是右后脑,针扎... 是否调整药物用量?

| 2022-06-13
【问题详情】患者3天前无明显诱因下开始出现右侧枕部头痛,呈阵发性针刺样疼痛,无其他不适,至军区总医院,未完善相关检查,考虑为偏头痛,给予塞来昔布治疗,昨天第一次服用,效果明显,今日用药后无明显效果。 医生您好,我从4月25日晚开始偏头痛发作,部位是右后脑,针扎似的疼痛感。26日凌晨3点服用布洛芬一粒,有效。26日下午14点和19点分别服用一颗布洛芬,无效果。26日晚因疼痛难忍去医院肌注止疼针(帕瑞昔布)。27日来贵院找您就诊过,您给开了塞来昔布
【医生回答】
病历概要

1、反复发作头痛。27日晚服用2粒(每粒200mg)塞来昔布,有效果,27日晚睡的很好,为巩固药效,我于28日早9点服用1粒塞来昔布。现在头痛又发作了,疼痛难忍。 2、是否可以再服用一次塞来昔布还是忍到傍晚才能吃?目前的服用剂量是否合适呢?是否是因为止疼药物服用过多引发的头痛?是否需要服用西比灵?另外想向您了解下偏头痛的发作天数,本次持续了三四天了还未见好转,是否考虑其他病因?

处置建议

1、建议您尽快完善一下头颅CT检查或者头颅核磁共振检查排除其它颅内可能引起疼痛的异常情况。 2、您有司立平的话,可以不用再服用塞来昔布,直接用司立平效果会更好。西比灵建议每晚一粒,坚持服用直到此次头痛发作终止,并可以在头痛发作终止后继续服用1周以预防头痛复发。

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