【问题详情】患者源于5年前其丈夫去去世后开始出现头晕头疼，有紧箍感，睡眠多梦，还易醒，记忆不好，忘事。口干口苦。曾就诊河北邯郸市馆陶县人民医院，邯郸中心医院，天津市总医院神经内科看过，当时检查结果就是颈动脉有斑块，颈椎，大夫说斑块不大，不至于产生头疼的影响。后来怀疑目前是抑郁，服用抗抑郁药物后头疼有缓解。半月前头疼加重，头沉，无发热，无恶心呕吐，眼部憋着，情绪控制能力差，爱瞎想事情，遇到事情容易激动，胡思乱想 昨天就诊华北健康集团峰峰总院检查头部CT示：右基底节区多发腔隙性脑梗塞，脑蛋白变性，轻度脑萎缩。故咨询。
【医生回答】
病历概要
主诉：头痛加重，情绪激动半个月， 现病史：5年前精神受刺激，出现抑郁焦虑症状去当地医院检查确诊脑梗塞，脑萎缩，甲亢。抑郁症。近半个月头痛加重，情绪激动，胡思乱想。颅脑CT检查基底节区多发性低密度灶。白质变性。
处置建议
结合病史体征考虑多发性脑梗塞 皮质下动脉硬化，血管神经性头痛，抑郁焦虑情绪，甲亢。有关脑梗塞，血管神经性头痛综合防治已谈及。建议服用金纳多，奥拉西坦，头痛宁，洛索洛芬钠片，地西泮。必要时静点天麻素。复查甲功八项，查一下焦虑量表。必要时抗抑郁焦虑治疗。仅供参考。
