首页 > 问答 > 内科

发作性行为异常6月余 患儿2021年9月开始流鼻涕吭嗓子,后有一晚上发烧,发烧一次... 让大夫看下脑电图是不是癫痫,脑电图异常该怎么办,怎样修复好,我什么时间再复查一下脑电图合适,那个视频...

| 2022-06-13
【问题详情】患儿2021年9月开始流鼻涕吭嗓子,后有一晚上发烧,发烧一次不到39度,第二天退烧后,还是流鼻涕吭嗓子,到十月份出现皱鼻子几天后吭嗓子数小时,皱鼻子几天后又出现动肩膀缩胳膊后皱鼻子消失,后从新疆带去北京儿童医院检查,和儿研所检查说脑电图异常但不诊断癫痫,诊断为抽动症,心脏彩超做了两次也有异常但结果不一样,后面就让回来按抽动症治疗,喝中药贴可乐贴,发现两三次早起吃饭手抖情况,有时会看着一个地方发呆,但不知道有没有意识,四月初流鼻涕好转,四月八号出现咳嗽不严重,十号晚发烧咳嗽出现空空声,发热门诊诊断喉炎,吃头
【医生回答】
病历概要

现病史: 患儿2021年9月开始流鼻涕吭嗓子,后有一晚上发烧,发烧一次不到39度,第二天退烧后,还是流鼻涕吭嗓子,到十月份出现皱鼻子几天后吭嗓子数小时,皱鼻子几天后又出现动肩膀缩胳膊后皱鼻子消失,后从新疆带去北京儿童医院检查,和儿研所检查说脑电图异常但不诊断癫痫,诊断为抽动症,心脏彩超做了两次也有异常但结果不一样,后面就让回来按抽动症治疗,喝中药贴可乐贴,发现两三次早起吃饭手抖情况,有时会看着一个地方发呆,但不知道有没有意识,四月初流鼻涕好转,四月八号出现咳嗽不严重,十号晚发烧咳嗽出现空空声,发热门诊诊断喉炎,吃头孢,复方一支蒿半包,雾化,第一天喝完退烧药可退到正常,第二天退到38度,第三天中午两点喝完退烧药不退烧,四点带去医院输液还是39.5那样不退烧,六点还不退要求打退烧针,不打,七点还不退,还不打针,八点液体输完要求打针还不打,打了防抽风针让回家观察,十点晕乎类似睡眠中咬到舌头哭说咬到舌头,有类似睡着后出现舌头顶着上牙,牙挺紧的,喊不醒,有带去医院,两点才给我们打退烧针,后退烧在医院输液四天说不碍事了,输液停了两天半夜又发烧39.4来住院,抽血检查血相高,血沉高,支原体感染,之前门诊一直没查支原体,住院才查,住了院白天就不烧了,今天住院第四天,咳嗽不多说,口服三天阿奇,输了头孢曲松,输了氨溴索。 患病时长:大于半年 曾就诊医院:北京儿童医院 当前正在使用的药物:目发烧咳嗽住院输液输的头孢,安溴索,口服阿奇霉素 既往史: 手术:他之前四岁有过腺样体扁桃体切除手术,头磕到过两三次,头后面一次磕了个口子,没有呕吐,右前面发际线接近额头那地方磕到窗户角磕了个小口子 (2022-04-21填写) 重大疾病:无 (2022-04-21填写) 放化疗:无 (2022-04-21填写) 慢性疾病:有过敏性鼻炎,鼻窦炎 (2022-04-21填写) 药物过敏史:无(2022-04-21填写)

处置建议

他多动症一定是存在的,但是关键是除了多动症,他到底伴随不伴随癫痫,这个需要分清楚,因为毕竟这个是要存在用不用药的问题,你可以继续认真观察,比如说突然就掉筷子啊等等这种几秒钟过去了这种情况到底有没有发生。多动症脑电图也有一些表现,所以不是脑电图有尖慢波就一定是癫痫,最关键的是它临床表现。 对目前整体从你看的这个情况不像是有连续刻板的癫痫的表现,所以目前所有集中这些信息,我也同意儿研所的诊断,就是说还是多动症为主。多动症,他自己慢慢逐渐逐渐长大了以后有些能自愈的,如果是真的比较明显,可以适当用点药也对的。 但是这种家长源性的这种疾病是非常可怕,什么意思呢,你不要老在孩子面前好像他总是有什么问题或者是带着他毫不隐讳跑到医生那里去说他病重,那这这给他造成了压力,形成了心理的损害,那可能比你现在这些病都要重得多,所以这个要特别特别注意。因为我本身是搞心身医学的,我很了解这个情况,所以我经常是会教育家长的你们可以关注他,但是你们千万不让他自己也感觉到他真是个重病孩子,你们自己可以默默的观察,也可以咨询,但是不要让他感觉到压力很大,这个是非常非常非常重要的。 必要时复诊。

上一篇:眩晕焦虑 我母亲经您诊断为焦虑性眩晕,3月26日开始吃黛力新,后因心率... 今天没有挂到您下周的门诊号,能否于28日给予加号?或者您看还能再改服其他药品?我再药店购买

下一篇:好大夫在线电话问诊