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好大夫在线电话问诊

| 2022-06-13
【问题详情】患者5天前无明显诱因突然出现右侧肢体活动障碍,乏力,意识清醒,无发热,无恶心呕吐,就诊于阿荣旗中蒙医院,检查后诊断脑梗塞、脑萎缩、脑白质变形,给予药物治疗,具体治疗药物已上传,治疗2天后出现语言障碍,表达只能发出一个词,为求进一步诊治,遂来问诊。
【医生回答】
病历概要

1、患者是左侧大脑皮层的脑梗死,又是在活动中起病,所以高度怀疑心源性脑卒中,其原因可能是房颤造成的,所以建议做24小时动态心电图,筛查房颤,一旦发现房颤,建议抗凝治疗具体的用药可以使用利伐沙班。 2、脑梗造成偏瘫和失语,以进一步康复治疗。 3、目前,内科情况是低蛋白血症和贫血,建议饮食补充营养,白蛋白。 纠正贫血,进一步查找贫血原因,比如说消化系统或其他系统的恶性肿瘤,慢性溃疡病或消化道失血。血液系统疾病。免疫性溶血性贫血。

处置建议

筛查房颤,以进一步康复治疗。纠正低蛋白血症和贫血。

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