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突发头晕，呕吐，即往脑梗病史，胸主动脉瘤置换术，卵圆孔未闭

建议完善头颅CT，必要时行头颅核磁共振检查明确是否有新发脑梗。行颈动脉CTA，左心耳增强CT，双下肢静脉超声，进一步明确脑梗原因。暂予继续口服西洛他唑，他汀等药物治疗。待明确病因后，进一步拟定治疗方案。