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多发性硬化 多发性硬化05年第一次发病,以前 多发性硬化用申捷(注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠...

| 2022-06-13
【问题详情】多发性硬化05年第一次发病,以前复发过很多次,冲激素后大部分缓解,不过也留下有很多后遗症。现在腰部力量弱,躺着起来需要手用力扶着床,走路腿脚无力抬不起来,需要辅助工具,站立不稳需要轻扶桌子之类不然容易前后晃,神经痛,上半身疼的厉害,吃止痛药只能缓解五分之一,尿频尿急偶尔尿失禁,胸口以下麻,记忆力、反应能力减退。近几年无明显复发在缓慢进展,特别是最近半年走路不好和疼痛进展的稍微明显,大概二十天左右能感觉出来一点进展的情况。
【医生回答】
病历概要

女性,38岁,多发性硬化17年,多次缓解复发,冲激素后大部分缓解,遗留下很多后遗症。现在腰部力量弱,躺着起来需要手用力扶着床,走路腿脚无力抬不起来,胸口以下麻。咨询多发性硬化用申捷(注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠)可以吗?

处置建议

神经节苷脂是营养神经药物,对多发性硬化不是特异治疗。 建议查头颅磁共振评估有无新发病灶,如果有新发病灶,建议激素治疗;如果激素治疗效果不好,建议加服用特立氟胺治疗。 建议使用β干扰素,预防多发性硬化复发。

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