【问题详情】患者出生时羊水污染入院，发现头围增大（37.5cm），前囟约4×4，矢状缝宽（约1cm），颅脑ct未见异常。2月前体检头围41.3cm，囟门膨隆，复查核磁显示:双侧额颞部脑外间隙增宽，双侧侧脑室饱满，嘱观察，未治疗，吃奶可，睡眠可，40天前吃奶差、嗜睡入院，诊断颅内感染，广谱抗生素治疗9天，复查腰穿脑脊液糖低，脑脊液ngs示细菌感染，“美罗培南16天，万古霉素14天”，3次/日，复查脑脊液糖2.59，蛋白弱阳性，其正常，为求诊治而来。
【医生回答】
病历概要
女孩，3个月，头围增大3月，头颅磁共振显示:双侧额颞部脑外间隙增宽，双侧侧脑室饱满。40天前吃奶差、嗜睡，腰穿脑脊液白细胞增高，脑脊液糖低，脑脊液ngs示细菌感染。给予美罗培南治疗16天、万古霉素治疗14天，复查腰穿脑脊液白细胞数1个。
处置建议
根据提供资料，考虑中枢神经系统感染（化脓性脑膜炎可能性大）。给予抗生素抗感染治疗后，脑脊液白细胞计数正常，提示颅内感染治愈。 双侧额颞部脑外间隙增宽、孩子生长发育与同龄孩子无差异，建议:观察、定期儿科儿保门诊评估孩子的发育情况。
