【问题详情】患者7月前无明显诱因下出现嗓子不舒服，声音嘶哑，后逐渐口齿不清，说话不清楚，舌头无力，进食困难，后来输液治疗进食症状稍好转，目前进食缓慢，饮水呛咳，无肢体无力，2022.03.17完善肌电图检查提示：1、上下肢及球部部分检肌EMG呈轻度神经源性损害（慢性为主），请结合临床考虑；建议必要时半年后复查；2、右侧尺神经轻度损害，可符合肘管综合征表现。3月份开始服用利鲁唑片，目前仍有口齿不清，进食缓慢，缓慢喝水无明显呛咳，吐口水没力气。目前在针灸治疗
【医生回答】
病历概要
口齿不清，饮水呛咳，目前诊断运动神经元病依据不足。
处置建议
从肌电图角度来看，虽然累及的部位比较多，但是没有非常典型的急性期的改变，主要表现为慢性的失神经元性病变，目前诊断运动神经元病的依据还不是很充分。现在虽然不典型，还不能确诊运动神经元病，但是服用利鲁唑也可以，择期复查肌电图很重要，这样的情况很常见，我们不少患者都是在随访的过程中摘帽的。另外可以完善基因学检查？明确是否有基因突变？
